Le suivi d’une grossesse en Angleterre est très différent de celui en France. Voici quelques informations concernant les rendez-vous pendant la grossesse et l’accouchement.
Entre 18 et 21 semaines, vous ferez votre seconde (et dernière !) échographie (20-week scan) pour évaluer le développement du bébé.
Vous aurez ensuite un suivi régulier avec votre sage-femme : à chaque rendez-vous, elle mesurera votre hauteur utérine, réalisera des tests urinaires et vérifiera votre pression artérielle.
A noter :
Et comme il n’est pas évident de connaître les termes médicaux en anglais, ceux-ci seront écrits en italique.
Les rendez-vous pendant la grossesse
Contrairement à la France, vous n’aurez pas de prise de sang pour vérifier que vous êtes bien enceinte. Ni de prise de sang, chaque mois, pour vérifier la toxoplasmose.
Vous serez suivie, sauf problèmes de santé, par des sages-femmes (ou midwives) dans des centres et les deux échographies auront lieu à l’hôpital (ultrasound department).
A noter :
Il est possible de faire l'échographies dite "de datation" et des échographies supplémentaires, dans des centres privés.
Entre 8 et 12 semaines, vous devrez prendre rendez-vous auprès du midwives centre dont vous dépendez (renseignements auprès de votre GP).
Une rencontre (environ 2h) sera alors programmée pour remplir votre dossier : antécédents familiaux, précédentes grossesses, facteurs de risque d'une complication pendant la grossesse (alcool, tabac), etc. Ce dossier vous suivra pendant toute votre grossesse : il sera impératif de le prendre avec vous à chaque rendez-vous et échographie.
La sage-femme se chargera de programmer votre prochaine échographie, à l’hôpital. Elle vous proposera également un test sanguin (Tri-test) pour écarter 3 infections: le VIH, l'Hépatite B et la syphilis.
Vous pourrez également obtenir des conseils / informations sur l’acide folique, le régime alimentaire à suivre pendant la grossesse, les groupes de soutien aux femmes enceintes.
Suite à ce rendez-vous, vous recevrez une lettre vous permettant d’avoir accès aux soins NHS gratuitement (pharmacie, soins dentaires).
Entre 8 et 14 semaines, vous ferez donc votre première échographie (12-week scan) pour estimer la date de l’accouchement (due date), vérifier le bon développement de votre bébé et effectuer le Tri-test, si vous le souhaitez.
Attention : Au Royaume-Uni, le terme est calculé sur une base de 40 semaines (41 semaines en France).
Vers la 16ème semaine, vous reverrez votre sage-femme afin de discuter des résultats des tests et de votre échographie. Elle vous prendra également votre tension et testera votre urine (vous devrez apporter un échantillon à chaque rendez-vous).
Il vous sera également proposé le vaccin contre la coqueluche (whooping cough vaccine) et le vaccin contre la grippe (flu vaccination).
Entre 18 et 21 semaines, vous ferez votre seconde (et dernière !) échographie (20-week scan) pour évaluer le développement du bébé.
Vous aurez ensuite un suivi régulier avec votre sage-femme : à chaque rendez-vous, elle mesurera votre hauteur utérine, réalisera des tests urinaires et vérifiera votre pression artérielle.
Ces rencontres auront lieu à la
- 25ème semaine de grossesse ;
- 28ème semaine de grossesse : une prise de sang sera réalisée pour déterminer votre rhésus et si voir si vous souffrez d’anémie ;
- 31ème semaine de grossesse ;
- 34ème semaine de grossesse : en plus des tests et prises de mesure habituelles, votre sage-femme vous parlera du travail, des conditions possibles d’accoucher et vous demandera d’élaborer votre projet de naissance (birth plan).
- 36ème semaine de grossesse : la position de votre bébé sera alors vérifiée et une « version » proposée s’il est en siège (breech position).
- 40ème semaine de grossesse ;
Information importante :
Si vous travaillez (en contrat local), vous avez le droit de demander du temps pour vos rendez-vous médicaux.
Plus d’informations sur le site du gouvernement : https://www.gov.uk/working-when-pregnant-your-rights
- 25ème semaine de grossesse ;
- 28ème semaine de grossesse : une prise de sang sera réalisée pour déterminer votre rhésus et si voir si vous souffrez d’anémie ;
- 31ème semaine de grossesse ;
- 34ème semaine de grossesse : en plus des tests et prises de mesure habituelles, votre sage-femme vous parlera du travail, des conditions possibles d’accoucher et vous demandera d’élaborer votre projet de naissance (birth plan).
- 36ème semaine de grossesse : la position de votre bébé sera alors vérifiée et une « version » proposée s’il est en siège (breech position).
Votre sage-femme vous partagera aussi des informations au sujet de l’allaitement, du portage, de la vitamine K, du baby blues et de la dépression post-natale.
- 38ème semaine de grossesse ; - 40ème semaine de grossesse ;
- 41ème semaine de grossesse : la sage-femme pourra vous proposer un décollement de membranes (membrane sweep) et vous pourrez également discuter des moyens de déclenchement du travail (inducing labour).
Une fois votre due date dépassée, des monitorings vous seront également faits à intervalles réguliers pour vérifier la bonne santé du bébé.
Si vous travaillez (en contrat local), vous avez le droit de demander du temps pour vos rendez-vous médicaux.
Plus d’informations sur le site du gouvernement : https://www.gov.uk/working-when-pregnant-your-rights
Les cours de préparation à la naissance
Des cours de préparation à la naissance sont disponibles pour vous donner, à vous et à votre partenaire, de nombreuses informations utiles sur le travail, la naissance et la parentalité.Ces cours commencent généralement 8 à 10 semaines avant la naissance de votre bébé et ont lieu une fois par semaine pendant environ 2 heures.
Ils sont généralement informels ce qui en fait un endroit idéal pour rencontrer d'autres futurs parents. Les amis que vous vous faites lors de ses cours de préparation peuvent devenir un excellent réseau de soutien après la naissance.
Vous pouvez choisir des cours réservés aux femmes enceintes ou des cours accueillant un partenaire ou un ami. Il existe parfois des cours spécialement conçus pour les mères célibataires ou les adolescentes.
Pour trouver un cours de préparation à la naissance près de chez vous :
- NCT : https://www.nct.org.uk/courses-workshops
- Our Place (cours en ligne) : https://inourplace.heiapply.com/online-learning/
Des cours sont parfois proposés dans le centre de suivi des sages-femmes, ainsi que des ateliers ou des cours de sport (yoga, pilates, etc.). N’hésitez pas à demander des informations complémentaires à votre midwife.
A titre d’information, à Bristol, les piscines municipales sont gratuites pour les femmes enceintes.
Vos options dépendront de vos besoins, de vos risques et, dans une certaine mesure, de votre lieu de résidence.
Si vous êtes en bonne santé et que vous n'avez pas de complications (« faible risque »), vous pouvez envisager l'un de ces lieux de naissance.
Pour les femmes souffrant de certaines conditions médicales, il est plus sûr d'accoucher à l'hôpital, où des spécialistes sont disponibles (au cas où vous auriez besoin d'un traitement pendant le travail).
Quel que soit l’endroit que vous choisissez, vous pouvez changer d'avis à tout moment de votre grossesse.
Ils sont généralement informels ce qui en fait un endroit idéal pour rencontrer d'autres futurs parents. Les amis que vous vous faites lors de ses cours de préparation peuvent devenir un excellent réseau de soutien après la naissance.
Vous pouvez choisir des cours réservés aux femmes enceintes ou des cours accueillant un partenaire ou un ami. Il existe parfois des cours spécialement conçus pour les mères célibataires ou les adolescentes.
Pour trouver un cours de préparation à la naissance près de chez vous :
- NCT : https://www.nct.org.uk/courses-workshops
- Our Place (cours en ligne) : https://inourplace.heiapply.com/online-learning/
A titre d’information, à Bristol, les piscines municipales sont gratuites pour les femmes enceintes.
L’accouchement
En Angleterre, vous pouvez choisir où vous souhaitez accoucher.Vos options dépendront de vos besoins, de vos risques et, dans une certaine mesure, de votre lieu de résidence.
Si vous êtes en bonne santé et que vous n'avez pas de complications (« faible risque »), vous pouvez envisager l'un de ces lieux de naissance.
Pour les femmes souffrant de certaines conditions médicales, il est plus sûr d'accoucher à l'hôpital, où des spécialistes sont disponibles (au cas où vous auriez besoin d'un traitement pendant le travail).
Quel que soit l’endroit que vous choisissez, vous pouvez changer d'avis à tout moment de votre grossesse.
- à domicile : En Angleterre et au Pays de Galles, un peu plus d'une femme enceinte sur 50 accouche à domicile.
- dans une unité gérée par des sages-femmes (a midwifery unit or birth centre).
Si vous avez besoin d'aide ou si votre travail ne progresse pas aussi bien qu'il le devrait, votre sage-femme prendra les dispositions nécessaires pour que vous vous rendiez à l'hôpital.
La péridurale n’est pas possible à domicile mais d'autres alternatives pourront être utilisées: gaz (protoxyde d'azote), bain chaud, une piscine d'accouchement, système d'électrostimulation TENS (électrodes), ainsi que toutes les techniques de relaxation apprises lors de vos cours de préparation à la naissance.
Comme dans le cas d’un accouchement à domicile, la péridurale n’est pas possible mais vous pourrez utiliser l’une des techniques évoquées ci-dessus. Ces unités sont plus confortables et accueillantes qu'une maternité.
J’ai eu l’occasion de visiter une chambre de l’unité de sages-femmes de St Michael's Hospital (à Bristol): les chambres sont très spacieuses, avec un lit king-size et une grande baignoire, si vous souhaitez accoucher dans l’eau. Un ballon, des "lianes" sont également mis à la disposition de la future maman pour l’aider à faire avancer le travail.
- à la maternité : En cas de césarienne lors d’une précédente grossesse, ou de complications pendant la grossesse, les médecins vous recommanderont d’accoucher à l’hôpital.
Si vous choisissez d'y accoucher, vous serez prise en charge par des sages-femmes mais des médecins seront disponibles si vous avez besoin de leur aide. Il est possible de demander du gaz ou la péridurale. Comparativement à la France, les accouchements sont plus physiologiques, même à l'hôpital.
A la maternité de St Michael's Hospital, à Bristol, j’ai été suivie pendant tout le travail, par la même sage-femme. Une baignoire était accessible dans la chambre ainsi qu’un ballon. Je pouvais me déplacer et j'ai pu tester différentes positions pour accoucher.
Après l’accouchement en salle de travail, vous serez transférée dans une chambre… à partager avec 3 autres mamans et leurs bébés !
Une fois les premiers soins et examens terminés, vous pourrez sortir assez rapidement : 6h si vous avez accouché sans péridurale et environ 12h avec péridurale! Bien sûr, en cas de complication, vous pourrez rester plus longtemps.
D'après le site du NHS
Article rédigé par Jessica Ung
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